A regra de 2 minutos para Luiz Cláudio Freire de Souza França

4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Colossal do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir este conhecimento necessário para o crescimento profissional. À minha família, que me proporcionou a educação básica e moral tão necessária de modo a este enfrentamento Destes desafios da vida. Agradeço, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a qual eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeço, também igualmente similarmente identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, qual tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoços, jantas, aniversários e reuniões de família por ter de que estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e privada.

17 Ação Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico tem feição multifatorial, podendo ser direta e indireta. Indiretamente, o envenenamento sistêmico causa a deposição intraglomerular de fibrina, talvez possa contribuir de modo a a evolução da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Além disso, a presença por microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A instalação da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, no local da picada, hemorragias, liberação por substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico similarmente identicamente conjuntamente Têm a possibilidade de precipitar este quadro hipotensivo e choque por reaçãeste por hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a possibilidade de nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno A cerca de a funçãeste renal.

b) De que, devido as finalidades da Educaçãeste Física na escola, deve-se entender que esta disciplina não é somente game ou brincadeira!!!! É uma MATÉRIA DE ESTUDO, pois a Educação Física tem uma história, uma geografia, uma ciência qual deve ser motivo por estudo e pesquisa para ser efetivamente aproveitado na vida...

Hizo furor en Bs.As. en lo do Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes de que se producian con su ejecucion en el añeste 1903.

Este presente trabalho tem por objetivo traçar um retrato epidemiológico Destes acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram cães, em o ano de 2014, atendidos pelo Centro por Saber Toxicológica do Rio Colossal do Sul (CIT-RS), ocorridos somente no estado do Rio Grande do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais de ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento mfoidico veterinário, à gravidade Destes casos, à orientação da administraçãeste de soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos por casos relacionados aos animais peçonhentos na clínica por pequenos Seres vivos.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevençãeste, primeiros socorros e medidas ou manobras que possam minimizar o efeito do qualquer exposição a 1 agente tóxico, até este atendimento do 1 profissional de saúde, atravfois por uma equipe multidisciplinar do profissionais, composta por médicos, mé especialmentedicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomédicas e de documentaçãeste (CIT, 2015). Desde 2003, o serviço dispõe por 1 sistema o CITonline. Atualmente, essa base do dados por informação toxicológica conta usando cerca do 700 monografias tfoicnicas, substâncias tóxicas, suplementos alimentares comerciais, e centenas do nomes populares de animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada a partir de 2003, a base por dados vigente presta apoio à decisão mfoidica, cobrindo cerca de 90% da demanda apresentada (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Colossal DO SUL, 2005).

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende de vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade por veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao procedimento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reaçãeste local é rápida, intensa e Pode vir a ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos de inoculação hemorrágicos podem vir a manter-se presentes pelo local da picada, poré especialmentem nem a todos os momentos podem possibilitar ser identificáveis ou, ainda, podem vir a se apresentar como uma única perfuração, ou tais como uma arranhadura. A presença por sangramento pelo ponto por inoculaçãeste é frequentemente observada, porfoim a tua presença nem sempre indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). Este primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso no local da picada, sendo nosso caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculaçãeste.

30 30 5 DISCUSSÃO Este CIT-RS registrou somente 24 casos de acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Bastante do Sul. Provavelmente, não retrata a realidade do estado, já que a notificação deste Espécie de acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda qual fosse, esta nãeste seria realizada atravé especialmentes do CIT-RS, como este nosso é 1 meio qual serve mal por consultoria té especialmentecnica, utilizando posterior fornecimento de uma segunda opiniãeste Acerca os quadros. Historicamente, a maioria dos quadros do acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses de janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram com tal Saber, já de que a maioria Destes quadros notificados também igualmente similarmente identicamente conjuntamente ocorreu dos meses de janeiro a marçeste. 1 produção por Mfoindez e Riet-Correa (1995) demonstrou de que este período do maior ocorrência por acidentes ofídicos no Rio Bastante do Sul está compreendido entre os meses do outubro a marçeste. Entretanto, na coleta por dados realizada junto ao CIT-RS, houve apenas um caso notificado pelo mês de outubro, nãeste a ser notificados casos em ESTES meses por novembro e dezembro. Provavalemente, a relação entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante por casos do acidentes ofídicos em certas épocas do ano, bem saiba como a variaçãeste em AS SUAS frequências (OLIVEIRA et al.

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27 27 Usando a base por atendimento em operação, foi desenvolvido, nos anos por 2003 e 2004, este sistema por registros, que é interligado à base do atendimento, possibilitando este registro das solicitações com a inclusão automática de mais do 30 variáveis Acerca este caso, a partir de ESTES dados por passando por todos ESTES dados do agente causal. (CENTRO Do INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO GRANDE DO SUL, 2005). ESTES casos sãeste atendidos, via telefônica, por estagiários de medicina e do medicina veterinária, que coletam as informações referentes ao animal acidentado, bem como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

Os livros da Coleçãeste Casa do Saber apostam em temas fundamentais da história do pensamento ocidental, seguindo os mesmos princípios de que orientam ESTES encontros da Casa, privilegiando este conhecimento rigoroso transmitido por grandes mestres em linguagem clara e envolvente.

31 31 serpentes nesta região corpórea. Por exemplo, com a edemaciaçãeste da região do pescoço, há um sfoirio risco de fechamento das vias aéreas por edema do glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas do maneira precoce, há uma Colossal hipotese por este animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria dos quadros foi atendida em até 12 horas após a picada. Por entendimento usando Wen (2009), dados do Ministé especialmenterio da Saúdo do Brasil de modo a este ofidismo revelam de que O MAIS PROVEITOSO tempo para a administraçãeste do soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez que cerca de 60% Destes casos por acidentes botrópicos envolvendo humanos que evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a 6 horas. Contudo, é necessário considerar que a soroterapia deve ser em algum momento implementada, principalmente na presença do manifestações sistêmicas por envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em manejorefregatráfego experimental utilizando cães inoculados usando veneno de B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou de que a soroterapia realizada 12 horas após o envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas dos Seres vivos. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer qual: o soro neutraliza seguramente este veneno, porfoim não regenera as cé especialmentelulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porém nãeste as cura.

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seis Assim sendo, a escola e os pais, devem compreender de que: atender ter que movimento humano, é 1 direito da criança e, portanto, responsabilidade da escola como um todo, a qualquer instante, em Lindas as aulas, todos ESTES dias!... A necessidade de movimento da criança nãeste é exclusividade, nunca motivo primário da aula por educação física! Isto porque têm pai, professores/as e alunos/as, de que ainda pensam de que a Educaçãeste Física serve basicamente de modo a BRINCAR ou JOGAR na escola devido à obrigatoriedade por: SUPRIR a falta de atividade - movimento promovida pelo excesso do aulas onde se Teimavive a elevado Parcela do tempo.

"Cá do longínqua serra / Do Camões este de que direi? / Quer na paz ou deseja na guerra / que ele foi grande eu natural sei / exaltou a sua base Ainda mais do qual seu próprio rei / e portanto é em algum momento moderno pelo coraçãeste do seu povo / e eu, que das coisas terrestres tenho natural poucas noções / porque no tive dos mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa de Camões / Constate a minha pequenez ante esta publicação o bardo português."

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